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[妇产科麻醉] 腰硬联合麻醉腰麻针怎么进不去

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1#
发表于 2012-4-25 09:55:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
刚做一台剖宫产,153cm,71kg,宫口开全,胎窘急诊手术,T2,3穿刺,硬膜外穿刺顺利,腰麻针怎么都进不去,反复调整硬膜外针位置,腰麻针不是碰见骨质,就是感觉扎在轮胎上的感觉,都没有脑脊液流出。入室30分钟腰麻还没有成功,急啊,只好硬膜外给药(一直做腰硬,没单独做过硬膜外,对硬膜外没信心),还好效果可,手术顺利。
       刚做麻醉,以前的腰硬还没有碰见腰麻打不进的,为什么会这样?碰见这种情况要怎么处理,希望各位谈谈体会,不吝赐教,让我少走些弯路,谢谢!

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2#
发表于 2012-4-25 10:34:34 | 只看该作者
我遇到过几次这种情况,按腰麻给药,效果可,手术顺利,只是起效时间稍稍推迟。。。

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3#
发表于 2012-4-25 12:22:50 | 只看该作者
腰硬联合麻醉穿刺技术较硬膜外麻醉要求高,如果进入硬膜外时针不在正中,那么穿刺后脑脊液流出不畅或不能进入。但是,腰麻针不能进入,置管却能成功,所以腰硬联合麻醉的技术要求高。

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4#
发表于 2012-4-25 15:53:59 | 只看该作者
这太正常了,做的多了什么事都能遇到。

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5#
发表于 2012-4-25 18:17:07 | 只看该作者
这个很常见,硬膜外穿刺针没有正中!

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6#
发表于 2012-4-25 18:45:55 | 只看该作者
也遇到过,回头想还是角度的问题,和进针不在中线,和离前后椎体太近有关。还有就是运气。

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