高钾血症的病人处理及讨论！

thwcjs86 · 发表于 2014-11-6 22:52:07

我考虑是不是术中补液和用药引起的

梁医生 · 发表于 2014-11-13 22:32:52

非常赞同2楼的处理

tbaggump · 发表于 2014-12-8 00:12:58

胰岛素怎么给？

yuxiaokang1208 · 发表于 2014-12-10 09:10:04

静推葡萄糖酸钙，利尿，静滴葡萄糖+胰岛素，

朱清波 · 发表于 2015-10-28 22:33:06

醉最麻发表于 2009-1-15 20:37

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对症处理，若不行就肾透

linhui7811 · 发表于 2015-10-28 23:27:15

高钾的处理：可以用5%SB，也可以用10%葡萄糖500ml+胰岛素12u,可以用葡萄酸钙。
高钾的原因有可能：1、术前补钾及脱水利尿
积极处理血钾边进行手术

老麻嘛 · 发表于 2015-10-29 22:35:32

很好，受益匪浅

墨葵1992 · 发表于 2015-10-30 07:43:05

醉最麻发表于 2009-1-15 20:37

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想看本贴内容

老杨 · 发表于 2015-11-1 22:06:43

静脉注葡萄糖酸钙10 到20

赵刚1943 · 发表于 2015-12-26 16:14:22

处理用葡萄糖加胰岛素碳酸氢钠

牛嘟嘟和我 · 发表于 2016-2-14 13:23:10

醉最麻发表于 2009-1-15 20:37

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昨天晚上碰到类似病人，手术未做，想看看怎么处理

lrz · 发表于 2016-2-14 13:35:17

1、查找高钾的原因
2、停止钾的摄入
3、10%GS500+胰岛素 ivgtt

牛嘟嘟和我 · 发表于 2016-2-15 11:08:08

2月13晚上遇到一位颅脑损伤病人，通知需要手术，当时正在进行剖宫产正在缝子宫，急诊手术未术前访视，全麻插管的所有东西都准备好了。病人入室，处于嗜睡状态，病例本手术医生未带入，未交待任何病情，18G针开通静脉，病例本带来时我看了一下，病人C4有轻度滑脱，叫醒病人后头左右可以移动，也可以上抬，诉疼痛厉害，考虑插管和术中摆放体位，跟手术医生沟通了一下，手术医生说没问题影响不大，我打电话给科室主任汇报情况，主任让骨科会诊，手术医师催我赶紧麻醉，看了一下心电监护仪发现心电图有问题，心率45至55次每分，波行不正常，出现一段长时间的停顿，没有任何波形，p波勉强能看到，观察了5min，仍持续出现，当时就觉得心电图不正常，让心内科打心电图，心内科还未到达，手术医师接到电话病人血钾：7.4，雪钠

牛嘟嘟和我 · 发表于 2016-2-15 11:21:43

血钠190，心电图做了，心电图有改变，说不需心内科处理，考虑手术风险，出血量不多，先保守治疗，血钾降低，必要时再手术。病人血压120/80，血氧饱和度88%，怎么处理呀。
1，为什么会出现那么高的血钾血钠，询问手术医生甘露醇125ml，80gtt/min。
2，颈4真不影响吗
3，如果出血多的病人手术必须进行怎么办，怎样与家属沟通啊。
请求个位老师指导

水术士 · 发表于 2016-3-31 08:15:30

醉最麻发表于 2009-1-15 20:37

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钙剂、心脏极化液，密切关注心电图变化

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