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布托啡诺的不良反应???

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1#
发表于 2012-12-15 15:45:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天上午一台胫骨骨折内固定术后的、摆左侧卧位在L2~3 行腰麻  、术中基本正常、血压在148·90 左右,心率88、血氧98、 手术至1个小时的时候、由于骨科器械不配套、等消毒器械要1个小时左右(我们是乡镇卫生院)、我们科室的麻师在硬膜外补了4ML 罗派卡因、  可能在5到10分钟后(他具体推药的时间不清楚)  我静脉给布托啡诺1MG  、1分钟后  病人出现烦躁   面部出汗、血压由140/90  掉至 90/42    心率87掉至40   给予阿托品0.5MG后  好转    血压120/78  心率77     血氧95    后来看布托啡诺的说明书了解   可能是布托啡诺的不良反映


是什么原因导致的血压心率下降?
布托啡诺的不良反映??
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2#
发表于 2012-12-16 00:20:33 | 只看该作者
病例太简单
可能性很大。刚推了药就这样了。
考虑药物不良反应。

腰麻做23一次给药只要浓度不是太低平面不是太低时间都能维持3个小时以上的
不知道为什么要那么快给罗哌卡因
而且首次一般都是用利多卡因做试验的
而且4ML罗哌卡因起作用效果非常有限
硬外是需要扩起来节段起效应的

最后
你这台手术不知道你是主还是他是主
两个推药时间都不确定
交接班不是好很好
顺便问一下那时候你给布托啡诺是准备做什么用的
做术后静脉镇痛的首次给量?还是其他高见?
建议安全第一的情况下开展个人业务.......

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3#
发表于 2012-12-16 16:29:00 | 只看该作者
用药目的?平面多少?

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