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芬太尼和万可松混合后还能用吗?

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1#
发表于 2009-9-2 17:42:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
这是我刚进科实习的出现的一件糗事,骨科连台手术,五台,从早上一直干到晚上10:30还没结束,最后的一个全麻患者我在抽全麻维持的药时,错用两只芬太尼的原液抽了荷兰欧加农公司产的粉状万可松,当时是在是太累太疏忽了,抽完了一看吓了一跳,因为以前从来没碰到过这种情况,不敢盲目的给患者加药啊,“两药混合后会不会各自影响,甚至产生什么反应”当时想了很多,最后很一狠心,就把要给丢弃了,各位同仁,你们有这样的经历吗?两药混合后到底能不能用,那位高手指点一下,鲜花奖励!

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2#
发表于 2009-9-2 19:12:05 | 只看该作者
应该不会。 其实你在用芬太尼和万可松分别推注快诱导的时候,相当于就是将它们混合起来用。 区别就是前者在注射器里混合,后者在患者血液里混合。 只是你混在一起以后用量就不好控制了。

还有,欧加农公司有出万可松(维库溴铵)么? 难道楼主说的是爱可松?(罗库溴铵)?

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3#
发表于 2009-9-2 19:46:53 | 只看该作者
咩影响!
   我用过!

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4#
发表于 2009-9-2 19:57:24 | 只看该作者
本帖最后由 liuliu87 于 2009-9-2 21:35 编辑

我们倒是曾混用过,没见不良反应。实际上在临床中麻醉药品混用现象很多,比如通过同一输液管道泵多组药物,究竟有何不良反应无从得知;一定不能混用的,如硫妥现已不用了。麻醉的专著上似乎也没有专门的章节讲讲。


70 地西泮 所有输液 浑浊或沉淀
71 普乐林 5%小苏打 变色,含量降低
72 氨力农 5%、10%葡萄糖液 可能有理化配伍禁忌
73 FDP 碱性溶液或钙盐 可能有理化配伍禁忌
74 乳酸米力农 呋塞米 沉淀
75 尿激酶 酸性输液 药效下降
76 布比卡因 碱性药物 沉淀

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5#
发表于 2009-9-2 20:26:26 | 只看该作者
一般都分开泵的。一起也可以用

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6#
发表于 2009-9-2 21:11:01 | 只看该作者
可以的 我就一起泵过

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7#
发表于 2009-9-2 21:16:37 | 只看该作者
我科资格老的比较懒得抽药,为了省事,总是把这两种药配在一起,两支配两支,诱导时一起推药,未发现什么异常情况,插管时很平稳。
两种和在一起泵的也有。

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8#
发表于 2009-9-2 21:16:41 | 只看该作者
我们科也有人这样一起泵注。
但我还是主张分开来用。你的做法是正确的,不知道好不好的时候,就扔掉。


【浪费了,总比用错了强】

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9#
发表于 2009-9-2 21:17:48 | 只看该作者
以前我们有时诱导时用点利多卡因或者艾司洛尔,一般也是同肌松药混合推注,至于合用的有无依据就不得而知了,反正以前就那样用。

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10#
发表于 2009-9-2 21:24:54 | 只看该作者
依据没找到,我们也是一起泵的

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11#
发表于 2009-9-3 19:28:47 | 只看该作者
没这样搞过,见识了。
无求便是安心法,放下即入真道门 。

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12#
发表于 2009-9-4 20:12:59 | 只看该作者
这样可以用,我以前也患过这样的错误,用了没事
不过最好不要这样
哈哈
干咱们麻醉的小心为妙啊

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13#
发表于 2009-9-6 10:17:55 | 只看该作者
可以合用的,两种药混合后是清亮的,无化学反应:)

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14#
发表于 2017-8-20 08:58:17 | 只看该作者
关键是实效的问题,或者该给镇痛结果给肌松,术中知晓。

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