全麻苏醒期超高的清醒度

明月之心

今天去一家医院做了一个腹腔镜胆囊摘除术，年轻女性75公斤，术后15分钟拔管。
拔管后吩咐患者自己把手术裤子穿好，患者自己两脚撑住，把裤子提好后。～～这个没什么的，经常患者自己提好裤子。
没想到的是患者自己把裤带打了一个结，系紧裤子了。呵呵。还碰到患者自己把内裤也提好的。
去年一例黄疸病人，男性，胆总管探查手术。术后吩咐患者自己拔掉气管导管。呵呵。
全麻不要太简单(⊙o⊙)哦。呵呵

翎翔

楼主应该是全凭静脉麻醉吧？

麻醉星辰

我还有让全麻病人自己走回病房的。现在的药物完全可以做到，只是为了安全和病情着想，没有让病人走回去。
总的原则就是：适宜的肌松，足够的镇痛。把握好这个原则，病人苏醒都可以。

jiashaliuliu

晕，能做到每个麻醉都如此吗，作者的心态有问题

13976462125

能把全麻药的用药过程分享我们学习一下吗？

麻透一生

不从原理上看结果，如此炫耀早晚要栽。

wyfaman

这种帖子我是懒得看和回复的，浪费我们宝贵的时间，我建议删除此帖

秦人加

以如此心态来对待麻醉，出事是迟早的事情。

墨倾池

浪子阿德 发表于 2017-4-25 12:12

                               
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我还有让全麻病人自己走回病房的。现在的药物完全可以做到，只是为了安全和病情着想，没有让病人走回去。
...

艺高人胆大

珍珍薯片

有试过腰硬联合麻醉的剖宫产，术后病人自己过床的，而且切口还不痛，感叹麻醉的最高境界啊

明月之心

麻透一生 发表于 2017-4-26 13:37

                               
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不从原理上看结果，如此炫耀早晚要栽。

昨天一例肺叶切除手术。术中不小心麻醉知情同意书被撕了一个大口子。于是拔管后让患者拿笔重新签了一个字。字还写的很漂亮呢！

明月之心

wyfaman 发表于 2017-4-26 16:25

                               
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这种帖子我是懒得看和回复的，浪费我们宝贵的时间，我建议删除此帖

也是给大家一个努力方向，让大家知道麻醉可以做到完美的。完美程度就是这样的。

wyfaman

明月之心 发表于 2017-4-27 12:46

                               
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也是给大家一个努力方向，让大家知道麻醉可以做到完美的。完美程度就是这样的。

再怎么样也不值得炫耀，安全才最重要，学无止境，谦虚才会使人进步。我都没和你说，因为没有PACU的缘故，为了提高效率，全麻我一般都是手术结束5分钟之内拔管，10~15分钟送病人。这没有什么可炫耀的，关键是病人安全，自己安全，你敢确保每一个全麻病人都不出意外，或是回病房后出现问题？或许你换种方式发帖，例如怎样提高全麻苏醒度，缩短苏醒所需时间，你是怎样做的，学习一下别人是怎么做的才更有意义，正如许多麻友所说心态很重要！

明月之心

wyfaman 发表于 2017-4-27 15:32

                               
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再怎么样也不值得炫耀，安全才最重要，学无止境，谦虚才会使人进步。我都没和你说，因为没有PACU的缘故， ...

不错，不错。我们有苏醒室，但我觉得苏醒室不安全。国内苏醒室出了不少问题；因此，我拔管后直接回病房。
这里有一个逻辑悖论:为什么要放苏醒室？～～有麻醉药物残余作用。～～既然有麻醉药物残余作用，为什么要拔管？

明月之心

我拍了自己做的一张图片:可视双腔气管导管。但是传不上来。
我觉得自从麻醉可视化后，麻醉越发简单了。可视喉镜，可视导管，超声引导的从颈部到胸部，到腹部，到腿部，各种各样的神经阻滞。
我现在追求患者的舒适度了。呵呵。