剖宫产时低血压您用麻黄碱or新福林？

zhsj869303 · 发表于 2009-10-12 16:33:28

静脉应用麻黄素和去氧肾上腺素都是治疗椎管内麻醉引起的低血压的有效药物。对于无复杂情况的妊娠，如产妇无心动过缓则优先选用去氧肾上腺素，因为有研究认为去氧肾上腺素可改善胎儿酸-碱平衡状态。（2008年产科麻醉临床指南）

871477012 · 发表于 2009-10-12 21:07:35

加快胶体输液速度，不行就给10mg麻黄素

sjn · 发表于 2009-10-12 22:01:32

HR慢就用麻黄碱，HR还可就用去氧，因其可纠正胎儿酸中毒

icefreehsb · 发表于 2009-10-13 14:01:21

先开通一条十六号的有效静脉通道路，穿刺的同时快速补晶体液，血压降了就用麻黄素10MG注入。

airongxie · 发表于 2009-10-13 16:08:08

两者均可用于剖宫产手术，具体情况是看心率了。

yaojiong · 发表于 2009-10-14 17:47:20

用麻黄素比新福林方便啊

ggniu · 发表于 2009-10-14 20:38:13

以前用麻黄碱。剖之前常规抽好麻黄碱和阿托品。现在麻黄碱要开麻方了，用起来麻烦，而新福林配置起来费事，故而，改多巴胺了。

huyaojianhai · 发表于 2009-10-15 14:27:18

一般下降还是麻黄碱吧，6-10毫克，至于说麻黄碱和新福林比对胎儿的影响，打好麻醉，睡好体位，血压下降，用药，快的话手术医生没几分钟就把小孩子拿出来了吧，影响应该是很少的吧。

carina305 · 发表于 2009-10-16 14:23:59

麻黄碱用是用。看血压具体怎么波动。一般病人没有妊高的话。血压在80/50可以把液体放快。或者静入胶体。还可以左倾体位。要是病人出现气急或者恶心，用麻黄碱马上就好了。

songhailong · 发表于 2009-10-17 11:01:24

剖宫产用麻黄素还是新福林，提供最新的文献一篇供大家参考。

Hemodynamic Effects of Ephedrine, Phenylephrine, and the Coadministration of Phenylephrine with Oxytocin during Spinal Anesthesia for Elective Cesarean Delivery

hongyu36019 · 发表于 2009-10-17 23:43:40

一般应用麻黄碱 10~15mg
麻醉前就快速补充胶体液，
首次麻醉剂量不要太大，可以考虑术中追加硬膜外用药！
另外，麻醉后患者身体右侧卧位，或者下肢抬高一定角度
都可以缓解低血压，增加回心血量！
一般这种物理方法比较有效，而且对产妇和胎儿影响总体来讲还是比较小的！

hongyu36019 · 发表于 2009-10-17 23:44:16

上面写错了是左侧卧位
实在对不起各位战友

wangshi1008 · 发表于 2009-10-18 08:11:44

要具体情况具体对待，有些低血压是产妇仰卧位综合征，胎儿取出来就好了，

yuhou111 · 发表于 2009-10-19 16:09:27

我们一般用麻黄碱6MG，或是多巴胺1毫克，血压升不上来时再加

盛夏mdj · 发表于 2009-10-19 16:37:24

首先判断是都是仰卧位低血压综合症，如果不是的话就用麻黄素，我们这里都是这样的！

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[妇产科麻醉] 剖宫产时低血压您用麻黄碱or新福林？

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