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楼主: garfield1129
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[妇产科麻醉] 剖宫产时低血压您用麻黄碱or新福林?

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91#
发表于 2010-8-5 20:12:51 | 只看该作者
现我较喜欢用多巴胺了,用麻黄碱较麻烦因还要开麻醉处方手续多
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92#
发表于 2010-8-5 20:19:29 | 只看该作者
我一般常规抽阿托品和麻黄素各一支,遇到这种情况我就是给麻黄素10mg,看了上面老师的讨论也学习到了!

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93#
发表于 2010-8-9 21:06:50 | 只看该作者
麻黄素,比较温和。对胎盘血流影响少,是首选

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94#
发表于 2010-8-12 20:21:48 | 只看该作者
一般给麻黄6MG/次,同时加快补液速度

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95#
发表于 2010-8-22 17:44:30 | 只看该作者
今天在看《临床麻醉学杂志》2010年6月期时拜读到建议用去氧肾上腺素而非麻黄碱的具体机理解释,归纳为:
1,在产妇术中发生低血压的情况下,应用麻黄碱与新生儿脐带动静脉血发生低PH关系密切,此并发症虽未降低新生儿成活率,但影响其Apgar评分,应用去氧肾上腺或间羟胺无此不良反应;
2,麻黄碱还可引起胎儿心动过速。

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96#
发表于 2010-10-31 00:17:25 | 只看该作者
各位说的都挺好,记得麻黄碱增加神经递质释放兴奋交感神经,次数多了效果就差了,可改为多巴胺

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97#
发表于 2010-12-3 21:37:57 | 只看该作者
可以先代偿性扩容  体位的改变减少仰卧综合症的影响,至于麻黄碱或多巴胺 看病人的植物神经张力而选用

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98#
发表于 2010-12-3 21:58:14 | 只看该作者
在麻醉前先快速静脉输液扩容,一般只要容量足够就不会掉血压,如果血压太低可以静注麻黄碱10毫克或者多巴胺2毫克

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99#
发表于 2010-12-5 09:58:43 | 只看该作者
我习惯用麻黄素,再加快输液速度,感觉效果挺好的。

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100#
发表于 2010-12-5 10:24:43 | 只看该作者
血压低心率慢用麻黄碱,血压低心率快用新福林

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101#
发表于 2010-12-5 23:29:14 | 只看该作者
在没有明显的心率偏低时,应该首选新福林。这是张薛刚教授在台州麻醉年会上讲的。

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102#
发表于 2010-12-14 19:57:37 | 只看该作者
补胶体液都是大医院才干的,一进去就给赫斯,我们基层费用都控制就没这药,一般就给平衡盐,麻黄素10mg一次,如果给上两次不起效果就给多巴胺。2-3mg。

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103#
发表于 2010-12-18 21:57:24 | 只看该作者
麻黄碱便宜。。。

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104#
发表于 2010-12-19 23:56:01 | 只看该作者
我们就是加快 补液,然后用麻黄碱

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105#
发表于 2010-12-20 09:19:07 | 只看该作者
手术开始前先进1000的液体,术中如出现低血压再用麻黄碱

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