【精华】前车之鉴！分享您听过、见过的惨痛的麻醉教训！

风雨小鱼 · 发表于 2012-2-27 22:53:19

个人疏忽，全麻诱导时，把麻黄素当成舒芬太尼推进去了，准备全麻药的时候，嫌麻烦注射器上没贴标签，只是把针头直接插在药瓶里，麻黄素30mg和舒芬50ug都稀释到5ml。当时插好管之后测bp200／110，吓我一跳。。。哎！从那以后标签不离手。牢记麻醉事故90%都是因为粗心引起的。

maomaosmmu · 发表于 2012-2-27 23:28:22

感谢楼上各位的分享，学习了。
做麻醉确实的一点都不敢麻痹，我每天回家都觉得特别累！

宝贝琪琪2005 · 发表于 2012-2-27 23:38:35

非常规插管方式（俯卧位气管插管)高手，教教呗！

zhanghaibomhxy · 发表于 2012-3-26 02:10:29

我有一次扎硬膜外，护士倒的盐水多了，从一个曹里流到另一个曹里，只好把利多倒第三个蓝色的曹里，她也没说，我就从满的盐水里抽点，再从少的盐水里抽点，就给患者打局麻，患者说痛，我还说打针哪能一点不痛呢，他说，我老有挺劲了，是真痛，我说没事，都行有一点，就那么着把硬膜外做完，在收拾麻醉包时，发现左面蓝色的那里怎么有水啊，我问一下护士，她说那是麻药，我无语了

帆帆 · 发表于 2012-5-6 23:04:26

本帖最后由帆帆于 2012-5-6 23:10 编辑

我犯下的错误，我本科是临床专业，对麻醉不熟悉，眼科麻醉，局麻加强化，推注芬太尼强化的时候拿成舒芬太尼，推后患者饱和度狂掉，四肢胸廓痉挛，给氧气阻力暴大给不进去，呼唤高手急救，最后打掉呼吸插喉罩，搞了半天才救回来，这是我人生第一个麻醉病人，第一台手术麻醉，从那以后，抽药反复看强迫症。所以说，如临深渊，如履薄冰。麻醉最怕不懂装懂，麻醉最怕侥幸心理。

醉大夫 · 发表于 2012-7-30 07:00:27

平诊未完，另开台急诊给完诱导后，手控漏气，检查发现钠石灰罐不知被谁卸走，急拿简易呼吸器，插管后去找钠石灰罐，原来被夜班兄弟在另一房间用了，忘记拿回来

爱麻温 · 发表于 2012-7-31 01:01:56

哇，好多知识，多谢分享

陈科 · 发表于 2012-8-5 21:26:58

吸取教训，多谢分享

周俊宏 · 发表于 2012-8-6 08:30:10

回复 18# brightwith

要注意麻醉的每一个小细节！

散落在天涯 · 发表于 2012-8-7 20:44:58

回复 17# 乌云盖雪
你自己不查机器吗？想必该是带教老师吧

safe淡然 · 发表于 2012-10-4 19:56:39

回复 1# woaiweiyi

很详细，好东西

CSEA · 发表于 2012-10-4 21:10:27

回复 2# 老骥伏枥

如果APL阀的压力在30cmH2O，如此的压力下，氧和是没有问题的，只是二氧化碳无法排除，导致高二氧化碳血症！表现为心动过速，血压升高。我遇到过一例，插管后忘了打开机控呼吸，一直到30min后，患者的心率快，血压高才发现皮球涨的圆圆的。病人的血氧饱和度一直在100%。

王勇强 · 发表于 2012-10-4 22:45:32

动脉瘤手术，麻醉诱导插管后机控，发现潮气量200ML左右，气道压高，改手控后感觉压力多，

雷雨leiyu · 发表于 2012-10-21 16:46:10

65岁男性患者，全麻下行剖腹探查，机械性肠梗阻松解术
常规吸氧后静注咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚患者入睡迅速，呼吸不明显，手控呼吸。
静注卡肌宁后约1分钟感觉肌肉松弛，插管患者有轻微呛咳，插管内有呼吸。
急查用药发现：卡肌宁未推注，推注的是咪达唑仑5毫克！
当即卡肌宁25毫克静注，肌松满意。
手术行肠梗阻切除肠吻合，术毕患者恢复顺利，拔管后安返病房。未见不良反应。
教训：卡肌宁常规50毫克稀释成10毫升和咪达唑仑10毫克稀释成10毫升无法肉眼识别，所以所用用药标签必须明确，无标签禁止用药！
好记性不如烂笔头！
况且有条件一定要两人确认一下在用药，不要麻醉师不说话自己一个人推药，减少麻醉风险。

黎想 · 发表于 2012-10-21 18:11:05

吸取你们的教训，提高我的麻醉技能。

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