术前看病人术前针该谁下医嘱？

2003-2046 · 发表于 2011-9-2 18:29:31

术前随访疝气患者，有小儿麻醉7岁，20kg.术前肌注阿托品。关于谁下医嘱的问题，我们都是告诉外科医生用量，然后在具体实施！现在外科反过来说我们，要麻醉自己下医嘱。请问一下类似这个问题，究竟是谁的工作？

hutaishan · 发表于 2011-9-2 20:01:55

我们一般是外科医生下医嘱

yiran · 发表于 2011-9-2 20:13:29

我们一般都是我们自己下医嘱

老鹰1 · 发表于 2011-9-3 12:28:05

各家医院有不同的要求和习惯：谁下都可以，关键看用药的量和时间能否跟手术需要衔接上。外科医生对于阿托品的用量相对保守，尤其是小儿，如果他们用的不合理，那在我看来还是有我们解决更合理。相反，在大医院这些术前针的应用都是在接病人的时候应用，原因很简单：病人多，衔接是问题，所以在麻醉术前准备室做更合理，更有利于术前针的药效发挥。

dragon奋斗 · 发表于 2011-9-8 23:45:21

我进修时都是麻醉医生下医嘱，现在上班了，我也是自己下医嘱。

小麻醉 · 发表于 2011-9-8 23:53:09

麻醉操作规范上说，麻醉医生下，。并且外科清一色的阿托品，鲁米那，就是乱用！往往，心动过速也用，高烧也用，往往造成病人心率100以上，且病人口干发痒干咳，让我们麻醉科很被动，。所以，这就是我们的权利，我们要掌控在自己手中。别嫌麻烦。

小麻醉 · 发表于 2011-9-9 00:00:51

回复 1# 2003-2046

完全可以，去掉鲁米拉，进入手术室后再根据病人情况给予静脉阿托品剂量。http://anes.dxy.cn/bbs/thread/17846190?keywords=术前用药

ybfyl · 发表于 2011-9-20 22:32:07

我感觉应该是咱们麻醉医生做的事。。

wyx267 · 发表于 2011-10-5 08:41:40

这个问题我认为还是应该由麻醉科医生下医嘱好，毕竟该项医嘱是你说的。

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