浙江省杭钢医院麻醉科学习新青年公开课系列

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134讲 慢性疼痛与肌筋膜触发点的关系[color=var(--weui-FG-2)]浙医健杭州医院

麻醉大讲堂开讲啦！麻醉科专业知识视频学习知识更新继续进行！第134讲 慢性疼痛与肌筋膜触发点的关系 主讲人：鄢建勤教授。鄢建勤，教授，主任医师，硕士生导师。中南大学湘雅医院麻醉与危重症医学教研室副主任，麻醉科副主任。历任世界医师协会中国疼痛医师分会常委，中国疼痛学会委员。在临床麻醉与疼痛诊疗方面有非常丰富的临床经验。接下来鄢教授为我们分享学习。

一．肌肉组织，是最大的器官，共约占人体体重的45%，数量639/406块，尚无定论，无时无刻不在做功。我们对肌肉组织与慢性疼痛的关系了解和研究还非常有限。病名也很少，除肌肉拉伤、肌肉肉瘤还有与肌肉相关的诊断吗？例如：我们有肌肉专科吗？

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135讲老年心脏病患者围术期评估及策略[color=var(--weui-FG-2)]浙医健杭州医院

麻醉大讲堂开讲啦！麻醉科专业知识视频学习知识更新继续进行！第135讲 老年心脏病患者围术期评估及策略。 近年来，由于社会老龄化及外科技术的进步，老年患者手术大幅度增加，合并各种心脏疾病的发生率比例亦增加，由于麻醉和手术进一步改变心脏功能和血流动力学，从而加重了心血管负担，因此加强围术期风险评估及并发症治疗显得格外重要。

一．最新的WHO，老年人是指年龄超过65岁，老龄化社会是指65岁以上的人达到7%或者60岁以上的比例达到10%。我国老龄人口概况


60岁以上的人各项脏器功能都在不断下降  
  

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第136讲日间手术麻醉--机遇与挑战[color=var(--weui-FG-2)]浙医健杭州医院
麻醉大讲堂开讲啦！麻醉科专业知识视频学习知识更新继续进行！第136讲日间手术麻醉--机遇与挑战 主讲人：程智刚 。程智刚，医学博士，教授，硕士生导师, 现任中南大学湘雅医院麻醉手术部副主任、麻醉科副主任。湘雅医院于2014年6月正式成立起当时国内最大的日间手术中心，建立了日间手术的系统管理和规范。日间手术是目前在国际上较为流行的一种短、平、快的医疗服务模式，日间手术麻醉有别于传统的手术室内麻醉，日间手术周转快，对患者的选择性相对较高，这些特点对于麻醉流程和围术期的管理提出了更高的要求，如何做好日间手术麻醉和围术期的管理，湘雅医院麻醉科和日间手术中心又有他们自己怎样的经验呢？本期公开课我们有幸邀请到湘雅医院麻醉科副主任程智刚教授开讲，接下来将为我们分享学习。一．日间手术概念1909年苏格兰小儿科医师James Nicoll最早提出日间手术概念。日间手术是一种较成熟的手术管理模式。病人入院、手术和出院在1个工作日（24小时）内完成的手术（非急症手术）。除外在医师诊所或医院开展的门诊手术。上海申康医院发展中心将住院时间小于72小时手术均归入日间手术。2006年正式下文要求所属医院开展日间手术。2014年6月5日湘雅医院成立日间手术中心。住院时间小于24小时归入日间手术。2016年12月22日湘雅医院日间手术突破一万台。湘雅医院日间手术中心手术量逐步增长（2016年1月-2017年6月）
   

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第137讲高危患者麻醉前评估 & 风险预防[color=var(--weui-FG-2)]浙医健杭州医院

麻醉大讲堂开讲啦！麻醉科专业知识视频学习知识更新继续进行！第137讲高危患者麻醉前评估 & 风险预防 主讲人：黄文起，主任医师，教授，博士生导师。中山大学附属第一医院麻醉科主任，中山大学麻醉学系主任。随着医疗技术水平的不断发展，外科手术所涉及的范围越来越广，既往不能进行麻醉手术的患者现在也可通过手术进行治疗，这是导致临床上高危患者数量增多的一个重要原因；另外一个原因就是随着老龄化社会进程的加速，需要进行手术治疗的老年患者不断增加，由于老年患者多伴有不同程度的内科疾病，在临床上也是高危患者的主要人群。保证高危患者围术期的安全是麻醉医生和外科医生面临的主要问题，也是影响外科治疗的关键因素。同时也需要对高危患者做好准确而全面的麻醉前评估及风险预测，以降低高危患者围术期死亡率。

一．高龄患者的麻醉前评估

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