【精华】原创：锁骨上入路的锁骨下静脉穿刺探讨

阿风 · 发表于 2012-4-20 18:15:03

恩，这个地方变异的概率更小些，穿刺的成功率也更高，在颈内穿刺不成功是个很好的它路，呵呵

liujjj007 · 发表于 2012-4-23 15:03:26

这个径路，是我做得最熟最好的。现在为了方便置入起搏电极，我用锁骨下入路的时候比较多了，但还是觉得锁骨上入路最踏实，因为进针浅、可局麻时试穿啊。

hongxing_2007 · 发表于 2012-4-30 11:13:19

这个位置不知是否容易损伤臂丛神经呢

李正时 · 发表于 2012-5-1 17:05:43

回复 5# huyaojianhai

huyaojianhai · 发表于 2012-5-1 17:21:22

这个位置不知是否容易损伤臂丛神经呢------------臂丛是在前中斜角肌之间，这个径路是在胸锁乳突肌和前斜角肌之间，不用担心。

491228787 · 发表于 2012-5-9 22:26:33

学习一下只穿过颈内和锁下锁上还从未试过

小麻哥 · 发表于 2012-5-9 22:59:48

以前只是在操作图谱上见过，今天见了视频，学习啦！谢谢楼主！

fangsijun · 发表于 2012-5-17 19:54:27

锁骨上穿刺还是很安全

shunqiziranzl · 发表于 2012-5-20 14:12:34

锁穿本来就是三种路入吧，分为颈内，锁骨下，锁骨上，我实习的医院锁穿大家比较穿锁骨下和颈内，但是带我的老师教我的最多的就是锁骨上，他说那是最短的那条路。可能是因为这个路径容易引起气胸，所以大家常规都不穿这个，才把这个想的那么神奇吧！

wfgang · 发表于 2012-5-20 17:10:01

我认为最好要摸到前斜角肌再穿刺，从解剖结构上看，前斜角肌的后面就是动脉和肺尖，把前斜角肌压在手下就等于避开了动脉和肺尖，谁能提供一个更全面的解剖结构图，包括肺的，提前谢了

anes2010 · 发表于 2012-5-21 18:54:02

学习了,非常好.我也穿过几次成功过也失败过,看了视频有收获呀.

魏敏小米 · 发表于 2012-5-25 22:28:09

颈内锁骨下股都做过这种入路第一次学习了

mzswt · 发表于 2012-5-28 00:05:52

我想问一下针干方向与冠状面呈负15度角是什么意思？是穿刺针的针尾压低还是抬高了呢?望高手指点。

醉大夫 · 发表于 2012-5-28 06:50:04

全麻下肌肉松弛，不易定位，用细针试穿了5例，全部成功，有收获:)

mzswt · 发表于 2012-5-28 10:41:19

本帖最后由 mzswt 于 2012-5-28 10:45 编辑

今天穿了一次，用小细针试穿成功，可换成穿刺针时感觉穿到了动脉，想问一下高手们在什么样的情况下能穿到动脉？在锁骨上窝处锁骨下静脉与动脉的走行如何？

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